早期持续预防性低温治疗对重型颅脑损伤患者神经系统预后的影响
2019-11-21
严重创伤性脑损伤后,预防性低温治疗被认为具有神经保护和改善长期神经功能预后的作用。为了比较早期预防性低温治疗与常规治疗对重型颅脑损伤患者的疗效。研究者设计了POLAR研究,该研究是一项多中心RCT研究,在6个国家招募了511名严重创伤性脑损伤患者。266例预防性低温治疗组和245例正常治疗组。预防性低温组:33-35°C维持72小时,对照组保持37°C,维持72小时。6个月时,低温治疗组48.8%患者和正常治疗组49.1%患者出现了良好的预后(GOS-E:5-8分);低温组和正常体温组肺炎发生率分别为55.0%和51.3%,颅内出血增加率分别为18.1%和15.4%,差异均没有统计学意义。,与正常体温相比,早期预防性低温治疗严重创伤性脑损伤并没有提高患者6月时神经功能预后。该研究结果不推荐严重创伤性脑损伤患者早期给予预防性低温治疗。